最近，國家衛(wèi)計委辦公廳印發(fā)了《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準》和《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準》。這兩大《標準》均是為貫徹落實《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》（國辦發(fā)〔2015〕70號）而制定的。衛(wèi)計委在下發(fā)的通知中明確要求，各省級衛(wèi)生計生行政部門要遵照執(zhí)行。
兩大《標準》對縣醫(yī)院的科室設置、人員配置、醫(yī)療技術水平、設備設施、醫(yī)療服務、醫(yī)療質量管理、信息化建設方面均有細致規(guī)定。其中，就與醫(yī)療器械行業(yè)直接相關的設備設施方面，我們梳理如下：
1、不管是《基本標準》還是《推薦標準》，縣醫(yī)院的設備設施得包括四個組成部分：基本設備設施、病區(qū)基本設備、病房單元基本設備，以及?？圃O備。
2、在前三大基本設備上，《基本標準》和《推薦標準》一致。只不過《推薦標準》需要的數(shù)量更多。
基本設備設施包括：門急診能夠提供輪椅、推車、拐杖、助行器、助聽器、老花鏡等設備設施。
病區(qū)基本設備包括：按需要配置治療車、病歷車、搶救車、藥物振蕩器、床單位消毒器、監(jiān)護儀等設備。
病房單元基本設備包括：供氧終端、吸引終端、輸液架、呼叫器。
3、在?？圃O備的配置上，《基本標準》和《推薦標準》的規(guī)定如下圖。
| 縣醫(yī)院?？圃O備的基本配置標準與推薦配置標準 | ||
| 科室名稱 | 基本標準 | 基本標準之外的推薦標準 |
| 呼吸內(nèi)科 | 肺功能儀、電子支氣管鏡、呼吸機（含部分無創(chuàng)呼吸機）、床旁監(jiān)護儀 | 設有呼吸重癥監(jiān)護病房（RICU）或病床的，配備纖維支氣管鏡、除顫儀、呼吸機、監(jiān)護儀、床旁血氣分析儀 |
| 消化內(nèi)科 | 電子腸鏡、電子胃鏡 | 電子十二指腸鏡、超聲胃鏡 |
| 心血管內(nèi)科 | 電生理記錄儀、射頻消融儀、多導心電圖機、除顫監(jiān)護儀、心臟多普勒超聲儀、呼吸機、監(jiān)護儀、直立傾斜床、心臟臨時起搏器、經(jīng)食道心臟電生理刺激儀、運動負荷測試系統(tǒng) | 配置主動脈球囊反搏泵，24小時長程心電圖檢測設備。設置心內(nèi)科重癥監(jiān)護病房（CCU）或病床的，配置CCU監(jiān)護系統(tǒng) |
| 內(nèi)分泌科 | 動態(tài)血糖監(jiān)測儀、快速血糖儀、胰島素注射泵 | 胰島素皮下注射泵 |
| 神經(jīng)內(nèi)科 | 經(jīng)顱多普勒儀、肌電圖儀 | 動態(tài)腦電圖儀 |
| 血液內(nèi)科 | 血細胞分離機、層流消毒床罩 | 同基本標準，可在數(shù)量上適當增加 |
| 腎內(nèi)科 | 雙極反滲制水設備、血液透析機 | 血液透析機（帶有血液濾過功能） |
| 普通外科 | 膽道鏡系統(tǒng)、腹腔鏡系統(tǒng) | 超聲刀 |
| 骨科 | 關節(jié)鏡、C型臂X光機、手術顯微鏡 | 椎間盤鏡、脊柱內(nèi)鏡、骨密度測定儀、神經(jīng)電生理儀 |
| 神經(jīng)外科 | 控溫毯、顱內(nèi)壓監(jiān)護儀、空氣壓力泵（防血栓）、電動或氣動開顱系統(tǒng)、床旁呼吸機、輸液泵、注射泵、床旁監(jiān)護儀 | 手術顯微鏡、腦室鏡、床旁血氣分析儀 |
| 泌尿外科 | 鈥激光、輸尿管鏡、腹腔鏡系統(tǒng)、尿流率、前列腺電切系統(tǒng)、膀胱鏡 | 體外碎石機、尿動力學系統(tǒng)、輸尿管軟鏡、腎鏡 |
| 胸外科 | 胸腔鏡、ACT測定儀、變溫箱、制冰機、呼吸機 | 超聲刀 |
| 燒傷科 | 無 | 翻身床、電動去皮刀。若設浸浴室，應配備相應設備 |
| 婦科 | 腹腔鏡、宮腔鏡、陰道鏡、Leep刀、PK刀 | 超聲刀 |
| 產(chǎn)科 | 胎兒中央監(jiān)護系統(tǒng)、超聲多普勒臍血流分析儀、新生兒復蘇搶救臺 | 同基本標準，可在數(shù)量上適當增加 |
| 兒科 | 新生兒黃疸治療箱、監(jiān)護儀、氧驅霧化治療儀、微量泵、嬰兒保溫箱 | 小兒呼吸機 |
| 眼科 | 綜合驗光儀、超聲乳化儀、眼壓計、視野儀、直接眼底鏡、角膜曲率儀、眼科A/B超、手術顯微鏡 | 眼底激光儀、眼底造影儀、間接眼底鏡、光學相干斷層掃描儀、角膜測厚儀、眼前節(jié)檢查系統(tǒng) |
| 耳鼻咽喉科 | 純音測聽儀、聲導抗儀、鼻竇鏡、電子鼻咽喉鏡、鼻用刨削鉆、食道鏡 | 電動耳鉆、電子測聽儀、手術顯微鏡、聲阻抗儀、耳聲發(fā)射儀、電子喉鏡、多功能睡眠監(jiān)測儀、等離子刀、鼻阻力測定儀 |
| 口腔科 | 綜合牙科治療椅、口腔牙片機 | 口腔全景機、牙科CT |
| 皮膚科 | 紫外線治療儀、CO2激光治療儀、電離子治療儀 | 紅外線治療儀、過敏源測定儀 |
| 急診醫(yī)學科 | 貯氣式防毒面具、洗胃機、心電除顫儀、呼吸機、監(jiān)護儀 | 中央監(jiān)護系統(tǒng)、自動心肺復蘇器、床旁血氣分析儀 |
| 麻醉科 | 電動手術床與監(jiān)護儀、麻醉機數(shù)量相匹配，具備呼氣末CO2監(jiān)測功能的麻醉機、手術無影燈、電刀、雙極電凝、快速高壓鍋(消毒)、視頻喉鏡、除顫儀、呼吸機、血氣分析儀、纖維支氣管鏡、快速低溫滅菌系統(tǒng)（腔鏡手術必備）、腫瘤微創(chuàng)消融治療設備 | 神經(jīng)刺激儀、經(jīng)食道超聲儀、麻醉深度監(jiān)測儀、肌松監(jiān)測儀、變溫水箱 |
| 重癥醫(yī)學科 | 心電圖機、血氣分析儀、除顫儀、心肺復蘇搶救裝備車、便攜式監(jiān)護儀；功能架、微量注射泵（2通道）、防褥瘡床墊、不間斷電力系統(tǒng)（UPS)、床旁監(jiān)護系統(tǒng)、呼吸機、控溫儀、簡易呼吸器、腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵，氧氣接口、壓縮空氣接口、負壓吸引接口 | 除顫儀（帶起搏功能）、CRRT；微量注射泵（4通道）、腸內(nèi)營養(yǎng)注射泵、控溫儀 |
| 康復醫(yī)學科 | 肌力訓練設備、電動起立床、功率車、治療床（含網(wǎng)架）、平衡訓練設備、運動控制能力訓練設備、功能性電刺激設備、直流電治療設備、低/中/高頻電治療設備、光療設備、超聲波治療設備、傳導熱治療設備、牽引治療設備、日常生活活動作業(yè)設備、語言治療/吞咽治療設備、針灸/推拿/中藥熏蒸等中醫(yī)康復設備、臨床常用矯形器/輔助具制作設備 | 踏步器及助行器、生物反饋訓練設備、減重步行訓練設備、兒童運動訓練器材、磁治療設備、冷療設備、氣壓循環(huán)治療設備、手功能作業(yè)訓練設備 |
| 中醫(yī)科 | 脈枕、針具、灸具、罐具 | 熏洗類、推拿類、中醫(yī)光療、中醫(yī)電療、中醫(yī)磁療、中醫(yī)熱療等設備 |
