層流病床在白血病治療中的作用:
層流病床在白血病治療中的作用是什么?為了延長急性白血病無病生存時(shí)間,在治療中要掌握好早期、足量、聯(lián)合及個(gè)體化治療原則。早期,足量的誘導(dǎo)緩解化療是治療急性白血病的關(guān)鍵之一,也是現(xiàn)代治療的趨勢。骨髓抑制是足量、聯(lián)合化療中常見、危險(xiǎn)的毒副作用之一,繼發(fā)感染是骨髓抑制期導(dǎo)致死亡的危險(xiǎn)因素之一。
白血病繼發(fā)醫(yī)院感染率可達(dá)到33.8%,有的報(bào)告可達(dá)到90%,其中以呼吸道感染常見;感染敗血癥時(shí)病死率高達(dá)53.1%。針對(duì)這些易感人群,目前主張的做法是做到病房空氣消毒,采取保護(hù)性隔離措施,建立潔凈病房及合理治療等。
我們采用單人層流病床,加強(qiáng)室內(nèi)空氣消毒,避免了建立層流病房的土建任務(wù),節(jié)約了病房使用面積,節(jié)約了管理護(hù)理人員,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過本組研究,在BCV-20病床內(nèi)居住患者,化療時(shí)采用略強(qiáng)于普通組患者的劑量,患者的WBC的最低值及WBC<4.0109/C持續(xù)時(shí)間均低于及長于普通組,造成患者骨髓抑制程度重。而繼發(fā)感染例數(shù)及發(fā)熱持續(xù)時(shí)間與普通組也有明顯區(qū)別,抗生素使用的天數(shù)明顯縮短。